از دلیل تا درمان تشنج در خواب - وبلاگ داستان نویسی

تشنج در خواب چیست؟

تشنج تخلیه شدید بار الکتریکی مغز است و زمانی اتفاق می افتد که فعالیت الکتریکی مغز به طور ناگهانی تغییر یابد و تشدید گردد. تشنج با توجه به این که اختلال در کدام قسمت مغز ایجاد شده باشد به دو دسته فوکال یا کانونی و جنرال یا عمومی تقسیم می گردد.

تشنج های فوکال در یک منطقه از مغز آغاز شده و به دیگر قسمت ها سرایت می نمایند اما تشنج جنرال یا عمومی تمام قسمت های مغز را درگیر می نماید. تشنج بر اساس نوع آن می تواند در روز یا شب اتفاق بیفتد. برخی انواع تشنج فقط در خواب اتفاق می افتند و برخی فقط در بیداری.1

علائم تشنج در خواب چیست؟

تشنج در خواب ممکن است با علائم زیر همراه باشد:

فریاد زدن و یا ایجاد صداهای غیر معمول (این علائم درست قبل از تنش عضلات دیده می گردد.)

سفت و منقبض شدن بدن به طور ناگهانی

از دست دادن کنترل ادرار (ممکن است ناگهان متوجه خیس شدن تشک شوید.)

تکان های شدید و ایجاد پیچش در عضلات

گاز گرفتن زبان

پایین افتادن از تخت

سختی در بیدار کردن این بیماران پس از حمله

سردرگمی پس از حمله

بیدار شدن ناگهانی بدون دلیل

علائم در همه افراد یکسان نیست. برخی از بیماران حتی متوجه این علائم نخواهند شد. در این صورت، این افراد پس از بیدار شدن تنها سردرد شدید را تجربه می نمایند و یا در بدن خود آثار کبودی می بینند. در پی تشنج در خواب، فرد ممکن است احساس خستگی نماید؛ بنابراین خوابیدن دوباره برای او سخت خواهد بود. این امر سبب می گردد تا در طول روز همیشه احساس خواب آلودگی داشته باشد و در نتیجه میزان تحریک پذیری او نیز بیش تر خواهد شد.2

دلیل تشنج در خواب

بیشتر افراد مبتلا به تشنج شبانه صرع دارند و تشنج شان از نوع تشنج تونیک-کلونیک است. اما انواع خاصی از صرع می توانند منجر به تشنج شبانه شوند. از جمله:

تشنج تونیک - کلونیک

صرع خوش خیم رولاندیک در دوران کودکی

سندرم لانداو-کلفرنر

صرع لوب فرونتال

صرع میوکلونیک در نوجوانان

برخی از دلایل احتمالی که ممکن است منجر به صرع در بزرگسالی شوند عبارتند از:

دلایل ژنتیک

ضربه مغزی

عفونت مغزی

سکته مغزی و ناهنجاری های عروق خونی

تومور مغزی.1

آیا بچه ها دچار تشنج در خواب می شوند؟

چندین نوع صرع در بچه ها می تواند منجر به تشنج در خواب گردد. صرع خوش خیم Rolandic شایع ترین شکل صرع در بچه ها است که معمولاً در بزرگسالی ناپدید می گردد. بچه ها مبتلا به این نوع صرع ممکن است دچار میگرن یا مسائل رفتاری شوند. بیش تر بچه های که به این نوع صرع مبتلا هستند، سابقه خانوادگی تشنج دارند. صرع میوکلونیک نوجوانان، که گاهی به آن سندرم ژانر نیز گفته می گردد، معمولاً در بزرگسالی آغاز می گردد. ممکن است در ابتدا تشنج کوتاه باشد. پزشکان نمی دانند که چه عواملی باعث ایجاد این نوع صرع می گردد، اما احتمال داده می گردد که ارثی باشد.

همه تشنج های شبانه در بچه ها به معنای ابتلای آن ها به صرع نیست. گاهی وجود عواملی دیگر -مانند تب شدید- باعث می گردد که کودک تشنج در خواب را تجربه کند. تشنج در اثر تب بی ضرر رخ می دهد و معمولاً پس از فروکش کردن تب برطرف می گردد. با این وجود، مراجعه به پزشک برای رد سایر علل، مانند آسیب مغزی یا عفونت، لازم است.2

چطور می توان تشنج در خواب را تشخیص داد؟

تشخیص تشنج در خواب در مقایسه با سایر ناراحتی های شبانه، مانند راه رفتن در خواب و یا کابوس های شبانه، کمی پیچیده تر و سخت تر است. افرادی که به تنهایی زندگی می نمایند، ممکن است خسته از خواب بیدار شوند، اما متوجه نشوند که در طول شب و یا خواب تشنج داشته اند. اگر شخصی تشنج روزانه را تجربه نکند، ممکن است از این امر آگاهی نداشته باشد که در معرض تشنج شبانه قرار گرفته است. فردی که دارای رفتار غیرمعمول شبانه، سردرد در صبح یا تغییر خلق و خوی غیرقابل شرح است، باید به پزشک مراجعه کند.

پزشکان معمولاً صرع را با استفاده از الکتروانسفالوگرامElectroencephalogram (EEG))) تشخیص می دهند. این شیوه یک آزمایش است که فعالیت الکتریکی مغز را میزان می گیرد. در برخی موارد، پزشک ممکن است ام آرآی یا سی تی اسکن را توصیه کند تا ببیند که آیا ناحیه ای در مغز دچار آسیب شده است و آیا خبری از تومور مغز است یا خیر. زمانی که فرد فقط دچار تشنج شبانه می گردد و مطمئن نیست که آیا در طول شب با حمله روبرو بوده است یا خیر، پزشک به آنالیز فرایند خواب او خواهد پرداخت. آنالیز خواب بیمار می تواند موارد دیگری مانند آپنه خواب را رد کند.3

درمان تشنج در خواب

درمان بسته به شرایطی است که فرد را به آن مبتلا ساخته است برخی موارد عبارتند از

استفاده از داروهای ضد تشنج و ضد صرع مانند فنی توئین

جلوگیری از عوامل محرک مانند بی خوابی

رژیم کتوژنیک شامل غذاهای پرچرب و کم کربوهیدرات

برخی از عواملی که می تواند از آسیب این دسته جلوگیری کند بسیار ساده هستند مانند اینکه

رختخوابتان را به جای تخت روی زمین پهن کنید

از لامهای دیواری به جای چراغ های خواب های رومیزی بهره ببرید

مبلها و اشیاء تیز را نزدیک محل خواب قرار ندهید

اگر از تخت استفاده می کنید یک تشک نرم ژیمناستیک در کنار تخت روی زمین پهن کنید

از تخت هایی که لبه های خطرناک دارند استفاده نکنید

اگر تنها هستید و نگرانید می توانید از مانیتورهای هشدار دهنده بهره ببرید که در صورت ایجاد مشکل و کمبود اکسیژن در خون و یا سایر تغییرات در بدن آلارم هشدار برای دیگران ارسال کند.3

تشنج در خواب چه خطرهایی دارد؟

از آنجا که تشنج در خواب باعث خستگی روز بعد نیز می گردد ممکن است زمینه تشنج فردا را نیز فراهم کند. بعلاوه تشنج در خواب باعث پائین آمدن کیفیت خواب می گردد و علاوه بر ایجاد خستگی در روز بعد کارایی و نشاط فرد را دچار اخلال می نماید.

در تشنج های شبانه به این دلیل که احتمال تنها بودن بیمار یا خواب بودن اطرافیان بیمار بیشتر است، بیمار نمی تواند در شریط اضطراری از یاری بقیه استفاده کند.

علاوه بر این تشنج در خواب برای بیماران مبتلا به صرع می تواند آن ها را با مرگ ناگهانی ناشی از تشنج روبرو کند که به آن sudep گفته می گردد. Sudep مخفف حروف اول مرگ ناگهانی غیرمنتظره در صرع است.1

حقایقی درباره تشنج در خواب

بی خوابی از علائم بسیار رایج افراد با بیماری صرع است.

تشنج ها و بی خوابی های شبانه باعث خستگی و کاهش کیفیت روز بعد در بیمار می گردد، (کسل و خسته هستند).

تشنج در خواب احتمال تشنج روزانه را هم زیادتر می نماید.

کسانی که در معرض تشنج در خواب هستند ممکن است دچار مرگ ناگهانی غیرمنتظره در اثر صرع شوند که به آن SUDEP نیز گفته می گردد.

در برخی مواقع ممکن است اختلالات خواب به عنوان تشنج و تشنج شبانه به عنوان اختلالات خواب تشخیص داده شوند.

انواعی از داروهای ضد تشنج می توانند مسائل خواب و کسالت روزانه را برطرف نمایند.

بعلاوه باید بدانید درمان تشنج در خواب و اختلالاتی که به وجود می آورد به خصوص خستگی در طول روز می تواند کیفیت زندگی را بسیار بهبود ببخشد و افراد باید برای درمان به متخصصین مغز و اعصاب مراجعه نمایند تا به طور کامل آنالیز و الگوی خواب و بیداری آنها در نظر گرفته گردد و با یک درمان مناسب زندگی شان را بهبود ببخشند.2

پینوشتها

1.www.darmankade.com

2.www.drsaina.com

3.www.drmkeyhanifard.com

منبع: راسخون